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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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小孩住院三个月仍发烧，可能是感染未控制、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物热、体温调节中枢异常等原因造成的。 1.感染未控制：常见的有细菌、病毒、支原体、真菌等感染。比如肺炎链球菌肺炎、流感病毒感染、支原体肺炎、念珠菌感染等。需要通过病原学检查明确病原体，选择敏感的抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等。 2.自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎等。自身抗体检测及相关影像学检查有助于诊断，治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3.恶性肿瘤：某些血液系统肿瘤如白血病，实体瘤如神经母细胞瘤等，可通过骨髓穿刺、病理活检等明确，治疗方案因病而异。 4.药物热：某些药物如抗生素、抗癫痫药等可能引起发热。需要排查正在使用的药物，必要时停药观察。 5.体温调节中枢异常：脑部的损伤或病变影响体温调节中枢，如颅脑外伤、脑炎等。需进行颅脑影像学检查及脑脊液检查明确。 总之，小孩长时间发烧原因较为复杂，需要综合各项检查结果及临床表现来明确诊断，进而采取针对性的治疗措施。
2024-11-29 06:11
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