腰部脊柱周围困乏疼痛，左胳膊和左腿酸麻痛，可能是腰椎间盘突出、脊柱侧弯、腰肌劳损、颈椎病、神经受压等原因引起。 1. 腰椎间盘突出：髓核突出压迫神经根，导致腰部及下肢放射性疼痛、麻木。可通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查明确。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），严重时需手术。 2. 脊柱侧弯：脊柱结构异常，影响神经功能。通过 X 线、CT 等检查诊断。轻者支具矫正，重者手术。 3. 腰肌劳损：长期劳累或姿势不当致腰部肌肉损伤。主要依靠病史和体格检查诊断。治疗包括休息、热敷、按摩及使用活血化瘀药物（如活血止痛胶囊）。 4. 颈椎病：颈椎病变压迫神经，可引起上肢麻木疼痛。颈椎 X 线、CT 等可辅助诊断。治疗有牵引、理疗、药物（如颈复康颗粒）等。 5. 神经受压：周围神经受到卡压，产生酸麻痛症状。神经电生理检查有助于诊断。解除压迫是关键，必要时手术。 出现上述症状应及时就医，明确诊断，在医生指导下选择合适的治疗方法。平时注意保持良好姿势，避免久坐久站，加强锻炼。