腹部左上方疼痛可能由胃炎、胃溃疡、胰腺炎、脾脏疾病、心肌梗死等引起。 1.胃炎：胃黏膜的炎症，多由饮食不当、幽门螺杆菌感染等导致。症状包括左上腹疼痛、腹胀、恶心等。治疗通常使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 2.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡。病因有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。表现为周期性左上腹疼痛，进食后加重。治疗药物有泮托拉唑、雷贝拉唑、硫糖铝等。 3.胰腺炎：胰腺组织的炎症，常见于暴饮暴食、酗酒。主要症状为左上腹剧痛，伴有恶心、呕吐。治疗需禁食、胃肠减压，使用生长抑素、奥曲肽等。 4.脾脏疾病：如脾脏肿大、脾梗死等。可能因感染、血液疾病等引发。症状取决于具体疾病，可能有左上腹隐痛。治疗方法因病而异。 5.心肌梗死：部分心肌梗死患者疼痛可放射至左上腹。多因冠状动脉阻塞引起。治疗包括溶栓、介入治疗及药物治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 腹部左上方疼痛的原因多样，若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。