糖尿病患者可能需要截肢的主要原因是糖尿病足病的发展。这是一种严重的并发症，可能导致严重损害甚至丧失下肢功能。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
糖尿病足病是由于长期高血糖导致血管病变和神经损伤的结果。这种损伤可以引起足部血液循环不良和感觉丧失，增加感染和溃疡的风险。
1.血管受损：糖尿病导致血管硬化和狭窄，限制了足部的血液供应，使得伤口难以愈合。
2.神经病变：高血糖引起的神经损伤可降低痛感，患者可能察觉不到脚部的创伤，从而延误治疗。
3.感染：微小的创伤都可能引发严重感染，而糖尿病患者的免疫系统功能可能受损，使感染更难控制。
4.慢性溃疡：由于血液循环差和神经损伤，足部可能出现慢性溃疡，这些溃疡可能长时间不愈合，甚至发展为骨髓炎。
5.骨骼和关节问题：长期糖尿病可导致骨骼和关节结构改变，增加骨折和关节破坏的风险。
因此，当保守治疗无效，且感染扩散或组织坏死严重威胁患者生命时，截肢可能是挽救生命的必要措施。预防糖尿病足病的关键在于良好的血糖控制、定期检查、足部护理和及时治疗任何足部问题。患者应遵循医嘱，定期监测血糖，避免高风险状况的发生。