近一个月屁股和腿部酸痛无力，睡觉时也疼，可能是腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、肌肉劳损、关节炎、坐骨神经炎等原因造成的。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变或损伤，导致髓核突出，压迫神经根，引起臀部和腿部的放射性疼痛、麻木和无力。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊）等，严重时可能需要手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌发生炎症、痉挛或损伤，压迫坐骨神经，产生臀部及下肢的疼痛。可通过按摩、热敷、针灸等缓解，药物方面可使用双氯芬酸钠、维生素 B12 等。 3. 肌肉劳损：长时间的运动或劳动，导致臀部和腿部肌肉过度劳累，产生酸痛无力感。需要适当休息，配合按摩和伸展运动，也可外用云南白药膏等。 4. 关节炎：髋关节或膝关节的关节炎，会引起关节周围的疼痛和无力，活动时加重。治疗包括药物（如塞来昔布、氨基葡萄糖）、理疗，严重者需关节置换。 5. 坐骨神经炎：坐骨神经发生炎症，出现沿坐骨神经走行的疼痛、麻木。可使用营养神经的药物（如腺苷钴胺、维生素 B1），并去除病因。 总之，如果臀部和腿部的酸痛无力持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。