男性小腹左下侧疼痛可能由多种原因引起，如肠道疾病、泌尿系统问题、精索静脉曲张、腹股沟疝、局部肌肉拉伤等。 1. 肠道疾病：结肠炎、肠梗阻等肠道问题可能导致疼痛。结肠炎常伴有腹泻、黏液脓血便。肠梗阻会有停止排气排便、腹胀。治疗上，轻度结肠炎可使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等药物；严重时可能需要手术。肠梗阻则需禁食、胃肠减压、补液等治疗。 2. 泌尿系统问题：如左侧输尿管结石，疼痛剧烈，可伴有血尿。治疗包括多喝水、多运动，使用排石颗粒等药物，必要时进行体外冲击波碎石或手术取石。 3. 精索静脉曲张：阴囊坠胀、隐痛，久站或劳累后加重。治疗方法有药物治疗，如迈之灵片；严重时需手术。 4. 腹股沟疝：表现为局部肿块，站立或用力时出现，平卧可消失。治疗以手术为主。 5. 局部肌肉拉伤：多有剧烈运动或外伤史。治疗主要是休息、热敷、使用云南白药气雾剂等。 男性小腹左下侧疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。