双脚踝以下浮肿可能由多种原因引起，如肝肾功能异常、下肢血管问题、营养不良、心脏疾病、内分泌失调等。 1.肝肾功能异常：丙型肝炎病毒携带者可能出现肝脏损伤，影响蛋白合成，导致低蛋白血症，引起浮肿。同时，肌酐升高提示肾功能可能受损，影响水液代谢。治疗上，需针对病因进行抗病毒、保肝治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯等。 2.下肢血管问题：下肢静脉回流不畅，如静脉曲张、静脉血栓等，可导致血液淤积，出现浮肿。可通过血管超声检查明确，治疗可能包括穿弹力袜、使用抗凝药物如华法林等。 3.营养不良：长期饮食不均衡，蛋白摄入不足，可能导致低蛋白血症，引发浮肿。要调整饮食，增加优质蛋白摄入。 4.心脏疾病：如心功能不全，心脏泵血功能减弱，血液淤积在下肢，引起浮肿。需进行心脏相关检查，治疗可能包括使用利尿剂如呋塞米等。 5.内分泌失调：甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能导致浮肿。通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物如左甲状腺素钠。 总之，双脚踝以下浮肿的原因较为复杂，需要综合各项检查结果和症状进行判断，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免久站久坐，保持良好的生活习惯。