晚上睡觉常常胳膊麻，可能由以下因素导致，如睡眠姿势不当、颈椎病、肩周炎、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等。 1. 睡眠姿势不当：睡觉时胳膊受压，血液循环不畅，神经短暂缺血缺氧，从而引起麻木。调整睡姿，避免长时间压迫胳膊，症状通常会缓解。 2. 颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生，压迫神经根，可导致胳膊麻木。通过颈椎牵引、按摩、针灸等物理治疗，以及口服甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物，有助于改善症状。 3. 肩周炎：肩部炎症刺激周围神经，可能引起胳膊麻。治疗包括肩部热敷、功能锻炼，疼痛明显时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 4. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经，引起胳膊麻木。控制血糖是关键，同时可使用依帕司他、硫辛酸等药物营养神经。 5. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部供血和神经功能，导致胳膊麻。需要及时就医，进行溶栓、止血等治疗，并配合康复训练。 总之，如果晚上睡觉经常胳膊麻，且调整睡姿后仍无改善，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。