一到晚上脚脖子就浮肿，可能是由以下原因造成：下肢静脉回流不畅、肾脏疾病、心脏疾病、营养不良、内分泌失调等。 1.下肢静脉回流不畅：长时间站立或久坐，下肢肌肉收缩减少，静脉回流动力不足，血液淤积在下肢，导致脚脖子浮肿。可通过抬高下肢、适当活动改善。 2.肾脏疾病：如肾小球肾炎，肾脏滤过功能下降，体内水分和代谢废物排出障碍，引起水肿。常伴有蛋白尿、血尿等。治疗需针对病因，可能用到氢氯噻嗪、呋塞米等药物。 3.心脏疾病：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，血液淤积在体循环，容易出现下肢浮肿。治疗包括使用地高辛增强心肌收缩力，以及螺内酯等利尿药减轻水肿。 4.营养不良：蛋白质摄入不足或吸收障碍，导致血浆胶体渗透压降低，水分渗出到组织间隙，引发浮肿。需补充优质蛋白。 5.内分泌失调：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，代谢减慢，可出现黏液性水肿。常用左甲状腺素钠片治疗。 脚脖子晚上浮肿可能是单一原因，也可能是多种因素共同作用。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。