天冷后腿上起小红点且很痒，可能是皮肤干燥、湿疹、过敏性皮炎、冻疮、股癣等原因引起。 1. 皮肤干燥：天气寒冷，皮肤水分流失加快，油脂分泌减少，导致皮肤干燥、瘙痒，出现小红点。可通过涂抹保湿霜改善，如维生素 E 乳、尿素乳膏、凡士林等。 2. 湿疹：是一种常见的皮肤炎症，与遗传、免疫、环境等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。治疗可外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，必要时口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪。 3. 过敏性皮炎：接触过敏原后引发，如冷空气、衣物纤维等。症状为皮肤红肿、瘙痒、起疹。需避免接触过敏原，使用炉甘石洗剂止痒，口服抗过敏药物，如马来酸氯苯那敏片。 4. 冻疮：寒冷导致局部血液循环不良，皮肤出现红肿、瘙痒、疼痛的结节。注意保暖，外用冻疮膏、多磺酸粘多糖乳膏等。 5. 股癣：真菌感染所致，边界清晰，有红斑、丘疹、脱屑，常伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 如果腿上的小红点和瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，进行针对性治疗。