阴囊晚上瘙痒可能由多种原因引起，包括阴囊湿疹、真菌感染、阴囊皮炎、阴虱寄生、精神因素等。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
1.阴囊湿疹：这是常见原因，多因过敏、局部潮湿等引起。皮肤会出现红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒。治疗可外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等，同时要保持阴囊干燥清洁。
2.真菌感染：如股癣蔓延至阴囊，可出现环状或半环状红斑，边缘有丘疹、水疱和脱屑，常有瘙痒。可外用特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。
3.阴囊皮炎：可能与维生素 B 缺乏、神经功能障碍等有关。表现为皮肤潮红、渗液、脱皮，瘙痒明显。治疗需补充维生素 B，外用糖皮质激素软膏。
4.阴虱寄生：阴虱叮咬可导致阴囊剧烈瘙痒，尤其夜间更甚，还能见到虱卵和阴虱。需剃除阴毛，外用百部酊等药物。
5.精神因素：长期焦虑、紧张等精神状态可能导致神经功能紊乱，引起阴囊瘙痒。要注意调整心态，必要时寻求心理医生帮助。
总之，阴囊瘙痒的原因多样，若自行处理后症状无改善或加重，应及时到正规医院泌尿外科就诊，明确病因后进行针对性治疗。