肛门周围出现小疙瘩，伴有痒疼症状，可能是由肛周湿疹、外痔、尖锐湿疣、肛周脓肿、肛瘘等原因引起。 1.肛周湿疹：由于肛门周围皮肤长期处于潮湿状态，或接触过敏原，导致皮肤炎症，出现小疙瘩、瘙痒和疼痛。治疗常使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏等。 2.外痔：肛门周围静脉丛曲张形成外痔，可伴有疼痛、瘙痒。可外用痔疮膏、栓剂如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等。 3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为肛门周围的菜花状或乳头状赘生物，常有痒感和疼痛。治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。 4.肛周脓肿：多由细菌感染引起，局部红肿、疼痛，形成脓肿时可触及波动感。通常需要手术切开引流，并使用抗生素如头孢呋辛酯片等。 5.肛瘘：多由肛周脓肿发展而来，瘘管外口可出现小疙瘩，有分泌物，伴有瘙痒和疼痛。一般需手术治疗。 肛门周围出现小疙瘩伴痒疼，原因多样。建议及时到正规医院肛肠科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持肛门周围清洁干燥，避免搔抓，忌辛辣刺激性食物。