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回答1
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陈文军 主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
三级甲等
肿瘤外科
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甲状腺乳头状癌术后是否需要化疗取决于多个因素，包括肿瘤的分期、淋巴结转移情况、是否存在远处转移、患者的年龄和整体健康状况以及术后的病理报告。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
2013-11-28 06:21
1.肿瘤分期：早期甲状腺乳头状癌通常不需要化疗，而晚期或复发性肿瘤可能需要考虑化疗以控制病情。
2.淋巴结转移：若手术发现淋巴结转移，尤其是广泛转移，化疗可能作为辅助治疗的一部分。
3.远处转移：存在肺、骨或其他器官的远处转移时，化疗可以用于缩小肿瘤或控制症状。
4.患者年龄与健康状况：年轻患者可能对化疗反应更好，而有严重慢性疾病的患者可能不适合化疗。
5.术后病理报告：详细的病理评估有助于确定肿瘤的生物学行为，从而指导后续治疗决策。
总体而言，甲状腺乳头状癌术后的化疗需求应由多学科团队综合评估后决定，个性化制定治疗方案。在多数情况下，放射性碘治疗和甲状腺激素抑制治疗是更常见的治疗选择，而非化疗。
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什么是甲状腺乳头状癌? 甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种类型，占60%～70%，多见于40岁左右的青壮年，儿童甲状腺恶性肿瘤90%以上属于乳头状癌。甲状腺乳头状癌多数为单发肿物，可伴有结节性甲状腺肿和甲状腺囊肿。本病以淋巴结转移为主，且转移率较高，同侧颈淋巴结转移可达40%~50%，双侧颈淋巴结转移也可达到10%，晚期可转移至纵隔或腋下淋巴结，50%~70%的患者初诊时已伴有颈淋巴结转移。血行转移较少发生，为4%~8%，以肺转移最为多见，其次是骨转移。平均病程5年，也可长达20年。 查看全文»
