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回答1
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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颈部淋巴结肿大持续 2 年多，可能是感染、免疫疾病、肿瘤、反应性增生、代谢疾病等原因所致。 1.感染：如细菌、病毒、真菌等感染，常见的有咽喉炎、扁桃体炎、结核等。炎症刺激可导致淋巴结肿大，通过血常规、病原学检查等明确，治疗上使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物。 2.免疫疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，自身抗体攻击组织引起淋巴结反应性增大。需检查自身抗体、免疫指标等，治疗常用泼尼松、甲氨蝶呤、羟氯喹等。 3.肿瘤：淋巴瘤、转移瘤等肿瘤性疾病也会导致淋巴结肿大。通过病理活检确诊，治疗方法包括放化疗、靶向治疗等，药物如利妥昔单抗、环磷酰胺等。 4.反应性增生：药物反应、疫苗接种等可引起，一般去除诱因后可缓解。 5.代谢疾病：如脂质沉积病，代谢异常累及淋巴结，诊断依靠生化检查，治疗针对原发病。 总之，颈部淋巴结肿大 2 年多，病因较为复杂，需要综合多种检查方法明确诊断，然后采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以免延误病情。
2024-09-19 14:53
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