女,63岁,2018年1月因咳嗽去当地医院检查拍片发现肺癌,少量心包积液,转去上海胸科医院,确诊肺腺癌骨转移淋巴转移,没有手术,没有化疗放疗,2月初回当地并开始口服易瑞沙,6月复查肺部肿瘤对比1月缩小50%,7月因大量心包积液身体不在适当地医院急救,出院在家修养
女,63岁,2018年1月因咳嗽去当地医院检查拍片发现肺癌,少量心包积液,转去上海胸科医院,确诊肺腺癌骨转移淋巴转移,没有手术,没有化疗放疗,2月初回当地并开始口服易瑞沙,6月复查肺部肿瘤对比1月缩小50%,7月因大量心包积液身体不在适当地医院急救,出院在家修养,现状态未有骨痛,意识清醒,但几乎需要卧床,行动受限,气短胸闷,家中24小时制氧机吸氧,可以吃饭,略有吞咽困难。上海主治医师建议心包穿刺放水,当地医院建议口服利尿药保守治疗。
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回答1
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胡向耘 副主任医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
儿科
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大量心包积液且有明显症状同样建议心包穿刺引流,同时可以再次送病理检查及基因检测,已行半年易瑞沙治疗,可能出现耐药,基因检测也可以确定是否有耐药突变,是否需要调整靶向药物方案。在治疗过程中可能会出现二次突变,对一代靶向药物耐药,如果有明确的耐药机制,有T790M突变的话,就需要换用三代靶向药物。
2019-01-08 10:01
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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弱视引起的症状建议及时的去医院遮盖的方法治疗,口服明目地黄丸的方法治疗。建议均衡营养多吃新鲜蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息保持情绪稳定,补充多种维生素增强抵抗力早康复。
2013-11-28 09:00
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