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8 月男孩室间隔缺损应如何治疗,要手术吗?

室间隔缺损

男孩,8月,身高70.3cm,体重14.7kg,发现室间隔缺损(膜周部,左向右分流型)断口长轴4.1mm,短轴3.7mm,五腔3.7mm,左心增大,左向右分流收缩期Vmax451cm/s,跨隔压81mmhg,三尖瓣口见反流,彩束面积0.5cm2.心功能无明显异常。请问需要如何治疗,需要手术治疗吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    8 个月男孩患有室间隔缺损,左心增大,伴有三尖瓣反流。治疗方法需综合评估,包括缺损大小、症状、心功能等。一般有随访观察、药物治疗、介入治疗和手术治疗。 1. 缺损情况:室间隔缺损 4.1mm 左右,有左向右分流,左心增大。较小的缺损有自愈可能,较大缺损或出现症状则需治疗。 2. 症状表现:若孩子反复出现呼吸道感染、心力衰竭等症状,治疗应更积极。 3. 心功能评估:目前心功能无明显异常,但需密切监测。 4. 生长发育:影响生长发育时,治疗需提前考虑。 5. 治疗选择:缺损较小、无症状且心功能正常,可先随访观察;药物治疗用于改善心功能、控制症状,如地高辛、呋塞米、螺内酯等,但需遵医嘱;介入治疗适合特定类型和大小的缺损;缺损较大、症状明显或不能自愈,多需手术治疗。 总之,对于该患儿,应定期复查,由专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案。

    2024-09-19 15:01
就医问药

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