老年人脸部浮肿可能由多种原因引起，如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良以及过敏反应等。 1.肾脏疾病：肾脏功能异常会导致水钠潴留，引起浮肿。常见的有肾小球肾炎、肾病综合征等。患者可能伴有蛋白尿、血尿等症状。治疗通常包括使用利尿剂如呋塞米，控制血压，必要时进行透析治疗。 2.心脏疾病：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，易导致水肿。如冠心病、心肌病等。治疗包括使用强心剂如地高辛，改善心功能，同时使用血管扩张剂减轻心脏负担。 3.肝脏疾病：肝硬化等肝脏疾病会影响蛋白合成，导致低蛋白血症，引发浮肿。治疗重点在于保肝、补充白蛋白等。 4.营养不良：长期营养摄入不足或吸收不良，导致低蛋白血症，引起浮肿。需改善营养状况，补充蛋白质、维生素等。 5.过敏反应：接触过敏原后，可能出现脸部浮肿，常伴有瘙痒等症状。可使用抗组胺药如氯雷他定进行治疗。 老年人脸部浮肿的原因较为复杂，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断。一旦出现浮肿，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。