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钱伟 主治医师
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嗓子总有异物感但咳不出，不一定是上火，可能是慢性咽炎、咽喉反流、鼻后滴漏综合征、咽部肿物、精神心理因素等。 1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可由急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、有害气体刺激等引起。患者常有咽部异物感、痒感、灼热感等。治疗上需戒除不良习惯，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱。 2. 咽喉反流：胃内容物反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜。多与胃食管反流病相关，表现为咽部异物感、声嘶等。治疗包括调整饮食和生活方式，使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌。 3. 鼻后滴漏综合征：鼻腔、鼻窦的分泌物倒流至咽喉部，引起异物感。常见于鼻炎、鼻窦炎等，需针对病因治疗，如使用鼻用糖皮质激素、抗生素等。 4. 咽部肿物：如咽部息肉、囊肿等，也会导致异物感。明确诊断后，可能需要手术治疗。 5. 精神心理因素：焦虑、抑郁等精神心理问题可能导致咽部的异常感觉。需进行心理疏导，必要时使用抗焦虑、抗抑郁药物。 总之，嗓子总有异物感但咳不出的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
2024-11-29 07:19
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