心脏经常像针扎一样痛，可能是由神经官能症、胸膜炎、心肌炎、心肌缺血、心包炎等原因引起。 1.神经官能症：这是一种功能性疾病，常因精神心理因素导致，如长期焦虑、紧张等。症状多样，包括心脏部位刺痛，还可能伴有失眠、多梦等。一般通过心理调节、适当运动及必要时使用抗焦虑药物如地西泮等来缓解。 2.胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激可导致胸部疼痛，有时会感觉心脏像针扎。治疗常使用抗生素如阿莫西林，疼痛明显时可用止痛药物如布洛芬。 3.心肌炎：病毒感染等可引发心肌炎，出现心前区疼痛。治疗包括休息、抗病毒药物如阿昔洛韦，以及营养心肌的药物如辅酶 Q10 等。 4.心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足，引起疼痛。治疗有改善生活方式、使用扩张血管药物如硝酸甘油等。 5.心包炎：心包发生炎症，可出现心前区疼痛。治疗需根据病因，如抗感染、使用非甾体抗炎药如阿司匹林等。 心脏像针扎一样痛可能是多种原因引起，若频繁出现或疼痛加重，应及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，如心电图、心脏彩超等，以明确病因，采取针对性治疗。