颈部淋巴结肿大疼痛可能由感染、免疫性疾病、肿瘤、反应性增生、组织细胞增生及代谢异常等原因引起。需要根据具体症状和相关检查来确定病因，并选择相应的科室就诊。 1.感染：常见的有细菌、病毒、结核等感染。如急性化脓性扁桃体炎、牙龈炎等可引起颈部淋巴结肿大疼痛。此时需要进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等。 2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也可能导致淋巴结肿大疼痛。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，如泼尼松、甲氨蝶呤等。 3.肿瘤：淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，以及头颈部的恶性肿瘤转移，都可能出现这种情况。治疗方案取决于肿瘤的类型和分期，可能包括化疗、放疗、手术等。 4.反应性增生：如血清病、药物反应等，去除诱因后症状可能会缓解。 5.组织细胞增生及代谢异常：如朗格汉斯细胞组织细胞增生症、脂质沉积病等较为罕见。 总之，颈部淋巴结肿大疼痛的原因较为复杂，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。建议前往正规医院，在医生的指导下进行诊治。