月经总是一点点不干净可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、凝血功能异常等原因引起。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可导致子宫内膜不规则脱落，引起月经淋漓不尽。治疗上，可先调整生活方式，保持规律作息、均衡饮食、适度运动。必要时，在医生指导下使用孕激素类药物，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等进行调理。 2.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成的息肉，可能导致月经异常。较小的息肉可观察随访，较大或有症状的息肉通常需要宫腔镜下息肉切除术。 3.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，从而导致月经延长。若肌瘤较小且无症状，定期复查即可。肌瘤较大或引起明显症状时，可能需要手术治疗，如子宫肌瘤剔除术。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，可引起月经失调。症状较轻者可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛，也可使用达那唑胶囊等药物治疗。病情严重者可能需要手术治疗。 5.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，会影响血液凝固，导致月经出血时间延长。需要进一步检查明确病因，针对病因进行治疗，如补充凝血因子等。 总之，出现月经总是一点点不干净的情况，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超、凝血功能检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。