鼻塞、流涕等症状伴多项鼻窦异常，要手术吗？
有鼻塞，留少量脓涕及鼻咽部不适的症状。行副鼻窦ＣＴ示⒈双侧筛窦少许炎症。⒉双侧下鼻甲肥大。⒊鼻中隔偏曲。⒋腺样体肥大。需要手术吗？
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回答1
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孟丽洁 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
呼吸内科
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出现鼻塞、少量脓涕、鼻咽部不适，副鼻窦 CT 显示双侧筛窦少许炎症、双侧下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、腺样体肥大。是否需要手术，要综合多方面因素判断，包括症状严重程度、对生活影响、保守治疗效果等。 1. 症状严重程度：如果症状轻微，不影响日常生活和工作，可先尝试保守治疗。但症状严重，如呼吸困难、睡眠障碍等，可能需要手术。 2. 保守治疗效果：经过规范的药物治疗，如使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂）、鼻腔减充血剂（如盐酸羟甲唑啉喷雾剂）等，症状无明显改善，可考虑手术。 3. 对生活影响：若因这些问题导致睡眠质量差、注意力不集中、影响学习和工作，手术可能是更好的选择。 4. 腺样体肥大程度：腺样体过度肥大，阻塞后鼻孔大部分或全部，应手术。 5. 鼻中隔偏曲情况：严重偏曲影响鼻腔通气，保守治疗无效时需手术。 总之，是否手术需要医生根据具体情况综合评估。患者应在正规医院就诊，与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。
2024-12-01 16:46
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什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部突起，影响鼻腔生理功能或产生症状时，为鼻中隔偏曲，偏曲一般呈c形或s形，若如呈尖锥样突起，则称骨棘或矩状突(spur);若呈由前向后的条形山嵴样突起，则称骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般为正常状态，只有当鼻中隔明显地向一侧或双侧偏曲，并由此引起某些症状时，才视为病变。鼻中隔偏曲可分为先天性畸形和某些病变引起的继发性偏曲两种。 查看全文»
