双手麻木无法握紧拳头可能由多种原因引起，如颈椎病变、周围神经病变、脑血管疾病、糖尿病并发症、腕管综合征等。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生等，可能压迫神经，导致手部麻木无力。可通过颈椎磁共振成像（MRI）等检查明确，治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、颈复康颗粒）及手术治疗。 2.周围神经病变：长期酗酒、营养不良、感染等因素可能损伤周围神经。神经电生理检查有助于诊断，治疗常使用营养神经的药物，如维生素 B1、腺苷钴胺、依帕司他等。 3.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或损伤神经，引起手部症状。需进行头颅 CT 或磁共振检查，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片）、控制血压血脂等。 4.糖尿病并发症：长期糖尿病可能导致周围神经和血管损伤。通过血糖检测、神经传导速度测定等明确，治疗关键是控制血糖，同时使用改善微循环和营养神经的药物，如胰激肽原酶肠溶片、硫辛酸胶囊。 5.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于长期使用电脑者。肌电图检查可辅助诊断，轻度可保守治疗，如佩戴支具、局部注射糖皮质激素，严重者需手术松解。 双手麻木无法握紧拳头可能是多种疾病的表现，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性治疗。