月经总是一点点不干净可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、凝血功能异常等原因引起。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经淋漓不尽。治疗上可能需要调整生活方式，保持规律作息和良好心态，必要时使用激素类药物如黄体酮、地屈孕酮等调节。 2.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起月经间期出血、月经过多、经期延长等。较小的息肉可能观察随访，较大或有症状的息肉常需宫腔镜手术切除。 3.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致月经异常。根据肌瘤大小、位置、症状等，治疗方法包括药物治疗（如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物）、手术治疗（肌瘤剔除术、子宫切除术）等。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫增大、月经失调。症状较轻者可用药物（如达那唑、孕三烯酮）治疗，严重者可能需要手术。 5.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，使血液凝固能力下降，易导致月经出血不止。需要针对病因进行治疗，如补充血小板、凝血因子等。 月经总是一点点不干净可能是多种原因导致的，需要及时就医，进行相关检查（如性激素六项、B 超、凝血功能检查等），明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。