白带变成咖啡色或伴有深血色，可能是生理性因素，如排卵期出血，也可能与妇科疾病相关，如宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等。 1.排卵期出血：在两次月经中间，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，部分子宫内膜失去雌激素支持而出现少量出血，混入白带可呈咖啡色。一般持续 2 - 3 天，量少，无需特殊处理。 2.宫颈炎：病原体感染宫颈，导致宫颈黏膜充血、水肿，容易出现接触性出血，表现为白带带血。可使用抗生素如阿奇霉素、头孢曲松钠等治疗，也可进行物理治疗。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致，息肉表面的血管破裂可引起出血，使白带变色。多通过宫腔镜手术切除息肉。 4.子宫肌瘤：肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，可导致月经增多、经期延长、白带带血。治疗方法包括药物治疗，如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等，严重时需手术。 5.宫颈癌：宫颈细胞恶变，早期可出现接触性出血，晚期则为不规则阴道流血，白带可呈血性。治疗方式有手术、放疗、化疗等。 白带出现咖啡色或深血色改变，应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。