肚子左边下面疼痛可能由肠道问题、泌尿系统疾病、妇科疾病、肌肉拉伤、疝气等引起。 1.肠道问题：如结肠炎，多因饮食不洁、肠道感染等导致。患者会有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗上需注意饮食卫生，使用抗炎药物如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 2.泌尿系统疾病：像左侧输尿管结石，疼痛常较剧烈，可能伴有血尿。可通过多喝水、多运动促进结石排出，必要时采用体外冲击波碎石或手术治疗，药物可选择排石颗粒、肾石通颗粒等。 3.妇科疾病：左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等。附件炎多由病原体感染引起，需使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等。卵巢囊肿蒂扭转则需手术治疗。 4.肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可能导致腹部肌肉拉伤，引起疼痛。主要是休息、热敷，疼痛明显可服用止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠。 5.疝气：左侧腹股沟疝，当疝内容物突出无法回纳时会出现疼痛。一般需要手术治疗。 总之，肚子左边下面疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。