性生活时女方总想大便，可能与以下因素有关：性生活刺激、妇科炎症、肛肠疾病、心理因素、体位不当。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.性生活刺激：性生活过程中，对阴道、直肠等部位的刺激可能导致便意。这种情况通常较为常见，一般适当调整性生活节奏和方式可有所改善。
2.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎症刺激周围组织，在性生活时可能引起不适和便意。需要通过妇科检查明确诊断，常用药物有甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等，治疗期间应避免性生活。
3.肛肠疾病：例如痔疮、肛裂、直肠炎等，性生活时盆腔充血，可能加重肛肠疾病的症状，产生便意。需就医检查，轻度可外用痔疮膏，严重时可能需要手术治疗。
4.心理因素：对性生活紧张、焦虑或有心理阴影，也可能出现这种情况。需要通过心理疏导，放松心情来缓解。
5.体位不当：某些性生活体位可能压迫直肠，引起便意。尝试更换舒适的体位有助于改善。
如果这种情况经常出现且影响性生活质量，建议女方及时到正规医院进行全面检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。