中年妇女月经持续二十多天不走，可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、凝血功能异常等原因所致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常，可影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经延长。可通过激素六项检查明确，治疗上常使用黄体酮、地屈孕酮等药物调整激素水平。 2.子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩和止血，从而导致月经延长。小的肌瘤且无明显症状可定期复查，肌瘤较大或症状明显可能需要手术治疗。 3.子宫内膜息肉：息肉可导致子宫内膜不规则脱落，引起月经淋漓不尽。通过宫腔镜检查可确诊，治疗以宫腔镜下息肉切除术为主。 4.子宫内膜癌：癌组织侵犯子宫内膜，导致出血不止。需要进行分段刮宫、病理检查等明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，会影响血液凝固，导致月经出血时间延长。需进行血常规、凝血功能检查，治疗原发病以改善凝血功能。 中年妇女出现月经持续二十多天不走的情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，在治疗期间要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态。