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廖耘生 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
妇产科
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孕妇胆汁淤积是妊娠晚期较常见的病症，其发病与遗传、激素、环境、免疫及其他因素有关。治疗方法多样，包括药物治疗和密切监护等。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
2013-12-13 20:40
1.遗传因素：部分孕妇存在相关基因缺陷，增加患病风险。
2.激素影响：孕期雌激素和孕激素水平升高，干扰胆汁正常代谢。
3.环境因素：长期暴露于某些化学物质或污染物中，可能引发胆汁淤积。
4.免疫因素：孕妇自身免疫功能失调，导致胆汁代谢异常。
5.其他因素：如妊娠期间的营养不良、肝脏疾病史等也可能是诱因。
治疗方面，首先可使用熊去氧胆酸促进胆汁排泄，缓解症状；还可应用腺苷蛋氨酸改善肝细胞膜的流动性；同时，使用地塞米松有助于促进胎儿肺成熟。治疗过程中，需密切监测孕妇的肝功能、胆汁酸水平以及胎儿状况。若病情严重，危及母婴安全，应适时终止妊娠。
孕妇胆汁淤积需要引起重视，及时到正规医院就诊，积极配合医生治疗，以保障母婴健康。
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什么是肝内胆汁淤积症? 肝内胆汁淤积症是指肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或胆汁流障碍(如胆管通道梗阻)致使胆汁到达十二指肠的量减少而言。胆汁成分反流入血中，使血液中仅胆汁酸增高而胆红素正常，称为胆汁淤积或淤胆，若血中胆汁酸和胆红素均增高则称为胆汁淤积性黄疸。淤胆是指胆汁的生成或排泌障碍，使胆汁成分在血中潴留，包括胆汁酸、胆红素、胆固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根据胆汁淤积发生部位不同，通常以肝门为界限分为肝内和肝外胆汁淤积两大类。病理上肝内胆汁淤积以小叶中央周围肝内胆汁淤积症为著，肝外胆汁淤积时胆汁淤积可在叶间胆管见到，肝实质有胆汁漏出。电镜下有毛细胆管扩张，内有胆红素管型。临床上以黄疸与瘙痒、黄瘤、消化道症状为其特征。 查看全文»
