口腔黏膜出现很多米黄色小点且不痛不痒，可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关，如皮脂腺异位、口腔扁平苔藓、口腔黏膜白斑、口腔念珠菌感染、口腔黏膜下纤维化等。 1.皮脂腺异位：这是一种常见的生理变异，皮脂腺在口腔黏膜处异位分布，形成小黄点，一般无需治疗。 2.口腔扁平苔藓：病因不明，可能与免疫、精神、感染等因素有关。表现为口腔黏膜的白色条纹、丘疹等，有时也会有小黄点。治疗包括局部使用糖皮质激素、免疫调节剂等。 3.口腔黏膜白斑：多与长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯有关。表现为口腔黏膜上的白色斑块，有时伴有黄色小点。治疗方法有去除刺激因素、局部药物治疗、手术切除等。 4.口腔念珠菌感染：由念珠菌引起，可出现口腔黏膜的白色假膜、小黄点等。治疗常用抗真菌药物，如制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。 5.口腔黏膜下纤维化：与咀嚼槟榔等有关，可导致黏膜变硬、出现小黄点。治疗包括停止不良习惯、使用药物改善微循环等。 总之，口腔黏膜出现很多米黄色小点不痛不痒，可能是正常的，也可能是疾病的表现。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊，明确诊断后进行相应的治疗。