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怎么护理插胃管的病人,平时有点呛,喂点水就呛。

怎么护理插胃管的病人,平时有点呛,喂点水就呛。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孙向阳 主任医师

    敦化市第二人民医院

    二级甲等

    内科

    您好!   留置胃管病人容易发生以下并发症,如果不做好护理可能引起严重后果。   常见的并发症及护理
      1 吸入性肺炎   管饲并发吸入性肺炎发生率为0.77%。误吸是管饲最严重的并发症,常导致吸入性肺炎,常见原因有胃管置入长度不够、营养液注入过多、过快,或因吸痰、咳嗽、用力排便等腹压增高时胃内容物返流而致误吸。目前文献报道吸入性肺炎的预防处理措施有:①在常规置管长度的基础上延长胃管插入长度8~10cm,尽可能选用小管径胃管,小管径胃管返流和微量误吸发生率均低于大管径喂养管。②每次管饲前要回抽胃液,确保饲管位置正常。③管饲前将患者床头抬高40°~45°,进餐后30~60 min再放下床头,以防食物返流〔
    19〕。④每隔4h观察鼻饲管位置一次,并记录,同时进行胃肠功能评估,监测胃内食物残留量,若胃内容物大于100ml时暂停管饲,并监听肠鸣音判断胃肠蠕动情况。⑤痰多者在管饲前予以翻身、扣背,彻底吸净痰液,以避免进餐后30min内深部吸痰,防止刺激性剧烈咳嗽引起的食物返流而致误吸。⑥对严重返流者可用鼻胃(肠)管或螺旋型鼻肠管置管进入空肠,营养泵滴注,效果良好。⑦良好的口腔卫生及人工气道套囊管理能有效减少吸入性肺炎的危险。⑧教育病人及陪护人员发生误吸后立即停止管饲,让患者取右侧卧位,吸出口鼻部返流物,必要时使用纤维支气管镜协助清除误吸物。

    2013-12-14 17:22
  • 回答1追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

    • 网友 匿名追问:2017-07-02 22:29

      53岁,女,住院六天,第三天插的胃管,没喂多少饭,中间吃药,和喂点小米汤,老是感觉肚子里满满的,往嘴里来水,本来嘴就不太好咽,在回咽回去,看着很受罪,有什么好办...

    • 张俊相医生对该追问进行回答:2017-07-02 22:47

      张俊相 住院医师

      敦化市第二人民医院

      二级甲等

      0 1

      你好,出现这样的情况,的确是与姿势不对有关,有反胃的现象,这样的护理是不对的,最好找专业的护理人员,至少是需要请她们现场指导,这个不是简单的几句话可以解决的。

      更多回答 我要评论 2013-12-14 17:22
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邓高里 / 主任医师

擅长:擅长肛门部位、结、直肠良恶性肿瘤的诊断与治疗经验丰富

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郑卫华

郑卫华 / 主任医师

擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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郑佳冰 / 副主任医师

擅长:擅长于各类脾胃病、消化病疑难杂症的诊治及亚健康的调理与保健

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