乙肝大三阳但肝功能正常是否需治疗_即问即答

即问即答

乙肝大三阳但肝功能正常是否需治疗

2024-12-05 12:14 点击扫描二维码更精彩

疾病：乙肝

问题：

乙肝大三阳，肝功能正常需要治疗吗？

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

张娜医师

山东省中医院

三级甲等

妇科

乙肝大三阳患者肝功能正常时，是否需要治疗不能一概而论，需综合考虑病毒载量、肝脏组织学变化、年龄、家族病史、有无合并其他疾病等因素。 1. 病毒载量：若病毒载量很高，即使肝功能正常，也可能需要抗病毒治疗，以减少病毒对肝脏的潜在损害。如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 2. 肝脏组织学变化：通过肝穿刺活检，如果发现肝脏有明显炎症或纤维化，可能要治疗。 3. 年龄：年龄较大者，肝脏自我修复能力下降，治疗可能更积极。 4. 家族病史：有乙肝肝硬化或肝癌家族史的，治疗会更谨慎。 5. 有无合并其他疾病：如合并糖尿病、自身免疫性疾病等，可能影响治疗决策。总之，乙肝大三阳肝功能正常者，应定期复查，包括肝功能、乙肝病毒载量、肝脏超声等，由医生综合评估后决定是否治疗及治疗方案。
2024-12-05 21:18

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