做爱后出现拉肚子和肚子疼的情况，可能由多种原因引起，包括性兴奋导致的肠道痉挛、妇科炎症、肠道疾病、腹部着凉以及心理因素等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.性兴奋导致的肠道痉挛：性生活时身体处于兴奋状态，可能引起肠道肌肉收缩过度，导致痉挛性疼痛和拉肚子。这种情况通常会在短时间内自行缓解。
2.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，性生活时盆腔充血，炎症刺激加重，会出现下腹疼痛，有时还可能伴有腹泻。常见症状包括白带异常、腰骶部酸痛等。治疗上多采用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，需遵医嘱使用。
3.肠道疾病：本身患有肠炎、肠易激综合征等肠道疾病，性生活可能成为诱因，导致症状发作。此类疾病常伴有大便性状改变、排便习惯异常等。治疗需根据具体病情，可能包括调整饮食、使用止泻药（如蒙脱石散）、调节肠道菌群药物（如双歧杆菌四联活菌片）等。
4.腹部着凉：性生活时环境温度过低或保暖不当，腹部着凉后可引起肠道蠕动加快，出现拉肚子和肚子疼。注意保暖后症状多能改善。
5.心理因素：对性生活存在紧张、焦虑等不良情绪，可能通过神经内分泌机制影响肠道功能，引发不适。需要进行心理调适。
总之，做爱后拉肚子和肚子疼的原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如妇科检查、B 超、大便常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。