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回答1
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李占胜 医师
邢台市人民医院
三级甲等
普内科
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长期镜下血尿可能由多种原因引起,如泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤、全身性疾病等。 1.泌尿系统感染:尿道炎、膀胱炎等感染性疾病,炎症刺激导致黏膜充血、水肿,红细胞渗出。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗,需遵医嘱。 2.泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石等,结石摩擦损伤尿路黏膜造成出血。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 3.肾小球疾病:如肾小球肾炎,免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,导致红细胞漏出。治疗常包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 4.泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长破坏正常组织引起出血。早期多以手术治疗为主,晚期可能还需放疗、化疗等综合治疗。 5.全身性疾病:如血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等,影响凝血功能或导致血管损伤,引起血尿。治疗主要针对原发病。 长期镜下血尿的原因较为复杂,需要进行详细的检查,如尿常规、尿培养、泌尿系统超声、CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。建议患者及时到正规医院就诊。
2024-12-04 20:46
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