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张凤生 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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乳腺导管内乳头状瘤多数为良性，但也有少数存在恶变的可能。其良恶性的判断需要综合多种因素，如临床表现、影像学检查、病理检查等。 1.临床表现：良性的乳腺导管内乳头状瘤通常乳头溢液为无色、淡黄色或血性，质地较软，边界清晰。而恶性的可能会伴有乳房肿块、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。 2.影像学检查：乳腺超声中，良性瘤多边界清楚，形态规则；恶性则边界不清，形态不规则。乳腺钼靶检查，良性一般无明显钙化，恶性可能有沙粒样钙化。 3.病理检查：这是判断良恶性的金标准。良性瘤细胞形态规则，无异型性；恶性瘤细胞则有明显的异型性和核分裂象。 4.患者年龄：年轻患者多为良性，绝经后女性恶变风险相对较高。 5.家族病史：有乳腺癌家族史的患者，恶变几率可能增加。 总之，乳腺导管内乳头状瘤的良恶性不能单纯依靠某一因素判断，需要综合评估。一旦发现，应及时就医，进行相关检查和治疗。
2024-09-23 17:11
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