70岁男性直立行走严重气短原因待查
2024-12-05 11:02
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年龄70岁，男性。症状：直立行走时严重气短，躺下、平躺时说话、打拳一切正常，无气短症状。请问是不是肺血管类疾病，曾经按照肺气肿治疗无效。检查心脏功能正常，肺因得过肺结核，有小部分钙化。其他正常。曾在北京医院治疗无效，现急需确诊病因，并找医院、医生治疗。
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回答1
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周曙 主治医师
石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心
其他
中医科
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70岁男性直立行走时严重气短，平躺时正常，可能与心肺疾病、贫血、神经肌肉疾病、颈椎病变、下肢血管疾病等有关。 1.心肺疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、冠心病等，影响心肺功能，导致活动时气短。可通过心电图、心脏超声、肺功能检查等明确。 2.贫血：贫血会使血液携氧能力下降，活动时氧气供应不足，出现气短。血常规检查可帮助诊断。 3.神经肌肉疾病：重症肌无力、多发性肌炎等，影响肌肉力量，导致活动受限和气短。肌电图、相关抗体检测有助于诊断。 4.颈椎病变：颈椎间盘突出等压迫神经，影响呼吸肌功能，引起气短。颈椎磁共振成像等检查可明确。 5.下肢血管疾病：如下肢动脉硬化闭塞症，影响下肢血液循环，站立时加重，导致气短。血管超声等检查可诊断。 总之，导致该患者直立行走气短的原因较为复杂，需要综合多种检查结果进行判断。建议前往正规医院的呼吸内科、心血管内科等科室就诊，明确病因后进行针对性治疗。
2024-12-06 00:30
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