长智慧牙肿痛厉害，该如何处理，要拔牙吗？_即问即答

即问即答

长智慧牙肿痛厉害，该如何处理，要拔牙吗？

2024-12-05 10:56 点击扫描二维码更精彩

疾病：智齿冠周炎

问题：

长智慧牙，出现很痛的情况，甚至肿了起来。这个应该怎么办，是否要拔掉呢？

回答1
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孙平主治医师

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长智慧牙肿痛可能由多种原因引起，如智齿萌出受阻、智齿冠周炎、龋齿、牙周炎、根尖周炎等。治疗方法包括局部处理、药物治疗、拔牙等。 1.智齿萌出受阻：智齿在萌出过程中受到阻碍，无法正常长出，会导致周围组织受压、感染。可先进行局部冲洗，若反复发炎，可能需要拔牙。 2.智齿冠周炎：智齿周围的牙龈发炎，出现红肿、疼痛。需进行局部冲洗上药，如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等，炎症消退后考虑拔牙。 3.龋齿：智齿发生龋坏，刺激牙髓引起疼痛。若龋坏较轻，可补牙；若龋坏严重，可能需要拔牙。 4.牙周炎：智齿周围的牙周组织发炎，导致肿痛。需进行牙周治疗，包括洁治、刮治等，同时配合使用抗生素。 5.根尖周炎：牙根尖周围组织发炎，引起疼痛和肿胀。一般需要进行根管治疗，若治疗效果不佳，可能要拔牙。长智慧牙肿痛应及时就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。治疗期间要注意口腔卫生，清淡饮食。
2024-12-05 12:47

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什么是智齿冠周炎? 　　冠周炎(pericoronitis)系指阻生牙或正常牙在萌出过程中牙冠周组织发生的化脓性炎症，冠周炎可发生在任何牙齿，但以下颌阻生智齿最多见。下颌智齿萌出不全，牙冠表面覆盖着龈瓣，一旦遇有感染，很容易引起牙冠周围软组织炎症，称为智齿冠周炎(pericoronitis of wisdom tooth)。冠周炎的病原菌与一般口腔感染，如牙周炎的病原微生物相似，是需氧菌和厌氧菌的混合感染。查看全文»

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