手上和脚上长小水泡可能是由真菌感染、汗疱疹、湿疹、手足口病、接触性皮炎等原因引起。需要根据具体病因采取相应的治疗措施。 1.真菌感染：这是常见原因之一。真菌喜欢温暖潮湿的环境，手脚多汗易导致感染。表现为水疱、瘙痒、脱屑。治疗上可外用克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重时需口服伊曲康唑胶囊。 2.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、精神因素等有关。水疱多对称分布，伴有瘙痒。可外用炉甘石洗剂止痒，干燥后使用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。 3.湿疹：与多种内外因素有关。除水疱外，还可有红斑、渗出等。治疗可用硼酸溶液湿敷，外用卤米松乳膏等。 4.手足口病：多由肠道病毒引起，常见于儿童。除手脚水疱，还可能有发热、口腔疱疹等。一般以对症治疗为主，如退热、保持皮肤清洁。 5.接触性皮炎：接触过敏原或刺激物后发病。要避免再次接触致病物质，可外用糖皮质激素如地塞米松乳膏。 手上和脚上长小水泡的原因多样，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，以防感染。