大便时肛门疼且出血，可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠息肉、肠道炎症等原因所致。 1.肛裂：肛门皮肤或黏膜破裂，排便时刺激裂口引起疼痛和出血。常因便秘、大便干结等导致。 2.痔疮：内痔或外痔在排便时受到挤压，可能会破裂出血，并伴有疼痛。 3.肛周脓肿：肛门周围的脓肿形成，压迫周围组织，排便时疼痛明显，有时会有脓血流出。 4.直肠息肉：息肉表面黏膜受损时会出血，若息肉较大，排便时也可能引起疼痛。 5.肠道炎症：如溃疡性结肠炎等，炎症刺激肠道黏膜，导致大便出血和肛门疼痛。 出现大便时肛门疼且出血的情况，应引起重视。建议及时到正规医院肛肠科就诊，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜等，以明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意保持肛门清洁，调整饮食结构，避免辛辣刺激性食物，预防便秘。

大便时肛门疼还出血，可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠息肉、肠道炎症等原因造成的。 1.肛裂：肛管皮肤破裂形成的小溃疡。多因便秘、大便干结引起，排便时会产生剧烈疼痛，并伴有少量鲜血。 2.痔疮：内痔或外痔在排便时受到摩擦，可能破裂出血，同时伴有疼痛。 3.肛周脓肿：肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，形成脓肿，排便时可出现疼痛和出血。 4.直肠息肉：直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，较大的息肉在排便时可能受到挤压导致出血和疼痛。 5.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症刺激肠道黏膜，导致排便异常，可能出现肛门疼痛和出血。 出现大便时肛门疼且出血的症状，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门清洁，饮食清淡，避免久坐，养成良好的排便习惯。

痔疮或肛裂动因素导致的，多因上火，便秘等因素诱发.在治疗上可使用槐角丸或三七化痔丸等进行治疗较好，同时要多吃瓜果蔬菜补充维生素，不要食用辛辣食物，保持大便通畅和避免上火是很重要的。