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余波 住院医师
温州医科大学附属眼视光医院
三级甲等
眼鼻相关及眼眶眼肿瘤专科
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餐后血糖正常而空腹血糖高，可能由多种因素导致，如药物作用、黎明现象、苏木杰反应、肝糖原输出增加、胰岛素抵抗等。 1.药物作用：某些降糖药物的作用时间和特点，可能导致餐后血糖控制较好，但空腹血糖不理想。例如格列齐特、二甲双胍等。 2.黎明现象：夜间血糖控制良好，黎明时分由于生长激素、皮质醇等激素分泌增加，导致空腹血糖升高。 3.苏木杰反应：夜间发生低血糖，机体出于自我保护，分泌升糖激素使血糖反跳性升高。 4.肝糖原输出增加：肝脏在空腹时持续向血液中释放葡萄糖，若输出过多，会使空腹血糖升高。 5.胰岛素抵抗：身体细胞对胰岛素的敏感性下降，使得血糖利用不足，导致空腹血糖升高。 总之，出现餐后血糖正常而空腹血糖高的情况较为复杂，需要综合分析。患者应及时就医，进行相关检查，如糖化血红蛋白测定、夜间血糖监测等，以明确原因，并在医生指导下调整治疗方案。
2024-09-23 15:07
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