眼睛里总感觉有东西且涨疼，可能是用眼过度、眼部感染、异物进入、干眼症、青光眼等原因造成的。 1.用眼过度：长时间使用电子设备、阅读或写作，导致眼睛疲劳，眼肌紧张，从而出现这种症状。此时应注意休息，每用眼一段时间就远眺或闭目养神。 2.眼部感染：如结膜炎、角膜炎等，多由细菌、病毒或真菌感染引起。除了有异物感和涨疼，还可能伴有红肿、流泪等症状。需要使用抗感染的药物，如氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等。 3.异物进入：灰尘、小飞虫等进入眼睛，刺激眼表。应避免揉眼，可通过眨眼或冲洗的方式尝试排出异物。 4.干眼症：泪液分泌不足或泪液蒸发过快，导致眼睛干涩、有异物感和胀痛。可使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液来缓解。 5.青光眼：眼压升高引起，是较为严重的情况。除了上述症状，还可能出现视力下降、头痛等。治疗通常包括使用降眼压药物，如毛果芸香碱滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等，严重时可能需要手术。 总之，如果眼睛里总感觉有东西且涨疼的症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的眼科就诊，明确原因，进行针对性治疗。同时，平时要注意用眼卫生，避免过度用眼。