三度房室传导阻滞能否不装起搏器？_即问即答

即问即答

三度房室传导阻滞能否不装起搏器？

2024-12-05 11:36 点击扫描二维码更精彩

疾病：房室传导阻滞

问题：

请问三度房室传导阻滞不装起搏器可以吗？

回答1
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肖起涛主治医师

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三度房室传导阻滞是一种严重的心律失常，是否安装起搏器需要综合多方面因素来决定，包括症状严重程度、病因、患者整体健康状况、预期寿命以及治疗意愿等。 1. 症状严重程度：如果患者经常出现头晕、黑矇、晕厥等严重症状，影响日常生活和工作，安装起搏器通常是必要的。 2. 病因：若是由可逆性病因如急性心肌梗死、药物中毒等引起，在去除病因后可能恢复正常心律，可不立即安装起搏器。但如果是不可逆的病因，如心脏传导系统的退行性病变，安装起搏器可能是更好的选择。 3. 患者整体健康状况：如果患者同时患有其他严重疾病，如晚期癌症、严重的心肺功能衰竭等，预期寿命较短，安装起搏器的获益可能有限。 4. 预期寿命：年轻且预期寿命较长的患者，为了提高生活质量和预防心脏骤停，安装起搏器较为有利。 5. 治疗意愿：患者对治疗的接受程度和心理预期也会影响决策。有些患者可能因对起搏器的顾虑而拒绝安装，此时需要充分沟通风险和获益。总之，三度房室传导阻滞是否安装起搏器不能一概而论，需要医生综合评估各方面因素，并与患者充分沟通，共同做出最适合的治疗决策。
2024-12-05 18:33

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什么是房室传导阻滞? 　　房室传导阻滞又称房室阻滞，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。心脏的传导系统包括窦房结、结间束(前、中、后束)、房室结、房室束、左右束支以及蒲顷野纤维。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。当阻滞发生于窦房结与房室结之间，便称为房室传导阻滞。在实际工作中，明确阻滞部位有十分重要的临床意义，阻滞的部位愈低，预后愈严重。房室传导阻滞分为I度、Ⅱ度与Ⅲ度。查看全文»

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