小孩两个眼角下面发青，可能是睡眠不足、外伤、营养不良、过敏、先天性心脏病等原因造成的。 1. 睡眠不足：小孩睡眠时长不够或睡眠质量差，可能导致眼周血液循环不畅，出现发青现象。应保证孩子充足且高质量的睡眠。 2. 外伤：玩耍时磕碰眼部周围，造成皮下淤血，也会使眼角发青。通常可先冷敷，后期热敷促进淤血吸收。 3. 营养不良：如果孩子挑食、偏食，导致营养不均衡，缺乏维生素或微量元素，可能影响身体机能，出现眼角发青。要调整饮食结构，保证营养全面。 4. 过敏：接触过敏原引发过敏反应，可能导致局部血管扩张、渗出，出现发青。需远离过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等。 5. 先天性心脏病：部分先天性心脏病患儿，由于心脏功能异常，血液循环不良，可能出现眼周发青。这种情况需及时就医，明确诊断，可能需要手术治疗。 总之，小孩眼角下面发青的原因多样。家长若发现孩子有此症状，且持续不缓解或伴有其他不适，应及时带孩子到正规医院就诊，查明原因，以便采取相应的治疗措施。