13 岁孩子尿常规检查蛋白质一个加号，可能是生理性因素，如剧烈运动、发热等，也可能是病理性因素，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。需要进一步检查明确病因，再采取相应的治疗措施，包括一般治疗、药物治疗等。 1. 生理性因素：剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等可引起一过性蛋白尿。这种情况通常无需特殊治疗，只需去除诱因，休息后复查尿常规，多数可恢复正常。 2. 肾小球肾炎：肾小球滤过功能受损导致蛋白漏出。治疗包括卧床休息、低盐饮食。药物治疗常用泼尼松等糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。 3. 肾盂肾炎：多由细菌感染引起。治疗以抗感染为主，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。同时要多喝水，勤排尿。 4. 糖尿病肾病：长期糖尿病导致肾脏损害。首先要控制血糖，可使用胰岛素、二甲双胍等。还可应用依那普利等减少尿蛋白。 5. 高血压肾病：长期高血压损伤肾脏。需控制血压，常用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药。 总之，孩子尿常规蛋白质一个加号，家长不必过于紧张，但也不能忽视。应及时带孩子到正规医院进一步检查，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。