女性性生活时下身有异味，可能是由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈癌等疾病引起，也可能是个人卫生不佳所致。 1.阴道炎：常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎多由阴道内菌群失调引起，表现为白带增多、有鱼腥臭味。霉菌性阴道炎由真菌感染导致，白带呈豆渣样，有异味。滴虫性阴道炎因阴道毛滴虫感染，白带稀薄、有异味。治疗上，细菌性阴道炎可使用甲硝唑、克林霉素等；霉菌性阴道炎常用克霉唑、氟康唑等；滴虫性阴道炎多使用甲硝唑。 2.宫颈炎：多由病原体感染宫颈引起，可出现白带增多、有异味，甚至伴有性交出血。治疗药物有阿奇霉素、多西环素等。 3.盆腔炎：盆腔发生炎症时，会有下腹疼痛、白带异常、有异味。常用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等治疗。 4.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，可导致白带增多、有异味。治疗以抗生素为主，如阿莫西林、头孢呋辛等。 5.宫颈癌：早期可能无明显症状，中晚期可出现阴道排液、有异味。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 总之，女性下身有异味在性生活时出现，应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后在医生指导下进行治疗。