尿检红细胞增多且有尿蛋白，可能是什么病？
2024-09-23 11:11
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前一周腹部微疼，去医院做了尿检和超声检查（肾和输尿管），尿液红细胞100+，其他正常。 这周复检，红细胞上升到500+，尿蛋白1+。 明天还得去检查。现在很担心，望医生解答一下这个可能是什么病。 我在一个月前有鼻炎发作，不知道有没有联系。
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回答1
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罗瑞 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
内科
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尿检红细胞增多且出现尿蛋白，可能是泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤或全身性疾病等原因所致。 1. 泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭尿路，引起炎症，导致黏膜充血、出血，出现红细胞和蛋白。常见的有尿道炎、膀胱炎等。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系统结石：结石在尿路移动时损伤黏膜，引起出血，也可能影响肾功能导致蛋白漏出。治疗根据结石大小和位置，可选择药物排石（如肾石通颗粒、排石颗粒）、体外冲击波碎石或手术取石。 3. 肾炎：免疫因素导致肾小球损伤，影响滤过功能，出现红细胞和蛋白。治疗包括使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 4. 泌尿系统肿瘤：肿瘤组织生长破坏正常组织，引起出血和蛋白异常。确诊后多需手术、放疗、化疗等综合治疗。 5. 全身性疾病：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等，会累及肾脏，出现尿检异常。治疗需针对原发病，同时保护肾脏功能。 总之，尿检出现红细胞增多和尿蛋白的原因较多，需要进一步检查明确诊断，以便制定针对性的治疗方案。建议及时到正规医院就诊。
2024-09-23 15:46
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