尿检红细胞增多且有尿蛋白，可能患何病？
2024-12-04 16:06
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前一周腹部微疼，去医院做了尿检和超声检查（肾和输尿管），尿液红细胞100+，其他正常。 这周复检，红细胞上升到500+，尿蛋白1+。 明天还得去检查。现在很担心，望医生解答一下这个可能是什么病。 我在一个月前有鼻炎发作，不知道有没有联系。
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回答1
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罗瑞 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
内科
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尿检红细胞显著增多且出现尿蛋白，可能是泌尿系统感染、结石、肾炎、肾肿瘤、全身性疾病累及肾脏等原因所致。 1.泌尿系统感染：细菌感染引起炎症，导致黏膜受损出血，出现红细胞和蛋白。常见的有尿道炎、膀胱炎等。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系统结石：结石摩擦尿路黏膜，引起出血和蛋白漏出。如肾结石、输尿管结石等。较小结石可通过多喝水、多运动排出，较大结石可能需体外碎石或手术取石。 3.肾炎：免疫反应损伤肾小球，影响其滤过功能，出现红细胞和蛋白。包括急性肾炎、慢性肾炎等。治疗可能用到泼尼松、环磷酰胺等药物。 4.肾肿瘤：肿瘤组织破坏肾组织和血管，导致血尿和蛋白。明确诊断后多需手术治疗。 5.全身性疾病累及肾脏：如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等，会影响肾脏功能。治疗原发病的同时，保护肾脏功能。 出现这种情况需要进一步检查明确病因，如肾功能检查、CT 等。不必过于紧张，积极配合医生检查和治疗，多数患者可得到有效控制。
2024-12-05 05:15
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