47 岁不来月经可能正常，也可能是疾病导致。正常情况下，女性在 45-55 岁进入围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，月经变得不规律直至停经。但也可能是卵巢早衰、内分泌失调、子宫疾病、精神因素、营养不良等原因所致。 1. 卵巢早衰：卵巢功能提前衰退，分泌的雌激素和孕激素减少，导致月经不来。可通过激素替代疗法，如戊酸雌二醇、黄体酮等药物治疗。 2. 内分泌失调：长期压力、生活不规律等可能引起内分泌紊乱，影响月经。需调整生活方式，必要时使用药物，如地屈孕酮、炔雌醇环丙孕酮等。 3. 子宫疾病：如子宫内膜炎、子宫肌瘤等，影响子宫内膜的正常脱落。根据病情可能需要药物治疗或手术治疗，药物如甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 精神因素：长期焦虑、抑郁等不良情绪可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。要注意心理调节，必要时寻求心理医生帮助。 5. 营养不良：过度节食、挑食等导致身体缺乏必要的营养物质，影响月经。需改善饮食，保证营养均衡。 47 岁不来月经，建议先到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，然后在医生的指导下选择合适的治疗方法。