中年女性右侧小腹痛可能由以下几种情况引起：
右侧小腹痛可能与多种因素有关，包括但不限于泌尿系统、妇科问题以及消化系统疾病等。建议及时就医以确定具体原因。
1.泌尿系统问题：尿路感染或结石可能导致右下腹痛，伴随排尿不适，尿常规和腹部超声检查有助于诊断。
2.妇科疾病：盆腔炎、卵巢囊肿或子宫肌瘤等妇科问题，可通过妇科检查和彩超进一步排查。
3.消化系统疾病：阑尾炎是常见的右侧腹痛原因，急性发作时通常伴有发热和压痛。
4.肠道疾病：如克罗恩病、肠结核等慢性肠道疾病也可能引起右下腹痛，需要通过肠胃镜检查明确。
5.其他因素：如肌肉拉伤、肾功能异常或妇科肿瘤等，也可能导致局部疼痛，需要综合病史和检查结果综合判断。
中年女性右侧小腹痛的原因多样，及时就医进行专业评估至关重要。早期发现和治疗可以有效避免潜在的健康风险。请务必在医生指导下进行必要的检查和治疗。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。

小肚子老是疼可见于盆腔炎，附件炎，盆腔静脉淤血综合征，输尿管下段结石，膀胱结石等，建议你去医院进一步检查，以明确诊断后再治疗。