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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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出现哮鸣音不一定就是哮喘,还有多种可能,如气道异物、慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、变态反应性肺浸润、支气管肺癌等。 1.气道异物:异物阻塞气道可引发哮鸣音,常有异物吸入史,通过支气管镜检查可明确并取出异物。 2.慢性阻塞性肺疾病:长期吸烟等因素导致,除哮鸣音外,还常有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现,治疗常使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱类药物等。 3.心源性哮喘:多由心脏疾病引起,如左心衰竭,常有呼吸困难、端坐呼吸等,治疗以改善心功能为主,常用药物有呋塞米、地高辛等。 4.变态反应性肺浸润:多因寄生虫、花粉等过敏所致,常有咳嗽、喘息,治疗需脱离过敏原,使用抗过敏药物,如氯雷他定等。 5.支气管肺癌:肿瘤阻塞气道时可出现哮鸣音,常有咳嗽、咯血、胸痛等,治疗包括手术、放疗、化疗等。 总之,哮鸣音只是一种症状,不能仅凭此就诊断为哮喘,需要综合临床表现、检查结果等进行判断,明确病因后采取针对性治疗。
2024-12-05 01:01
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