H7N9 禽流感的症状较为多样，不咳嗽并不意味着一定不是 H7N9 禽流感。其症状包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛、呼吸困难等。判断是否感染 H7N9 禽流感，不能仅依据是否咳嗽，还需综合考虑多种因素，如接触史、其他症状、实验室检查等。 1. 症状表现：H7N9 禽流感患者多有高热，体温常超过 38℃，可伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状，也可能出现头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状。部分患者还可能有腹泻、呕吐等消化道症状。 2. 接触史：如果近期有接触活禽或其分泌物、排泄物，感染 H7N9 禽流感的风险会增加。 3. 实验室检查：通过血常规检查，可能会发现白细胞总数一般不高或降低。病原学检测，如核酸检测、病毒分离等，是确诊的重要依据。 4. 病情进展：H7N9 禽流感病情进展迅速，重症患者可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、多器官功能衰竭等。 5. 治疗方法：确诊后，一般采用抗病毒治疗，如奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等。同时，根据患者的具体情况，进行对症支持治疗，如吸氧、补液、维持水电解质平衡等。 总之，不咳嗽不能排除 H7N9 禽流感的可能。如果有相关疑虑或出现可疑症状，应及时到正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。